Ci sono molti tipi di chirurgia odontoiatrica: la chirurgia estrattiva si occupa di togliere i denti non più curabili o i denti mal posizionati; la chirurgia impiantare serve per posizionare gli impianti che sorreggono protesi fissa o mobile; la chirurgia parodontale riduce i difetti ossei provocati da parodontiti; la chirurgia mucogengivale corregge gli inestetismi gengivali (recessioni, fistole etc).
A chi è rivolta
- A coloro che hanno denti ormai non più recuperabili o denti mal posizionati e che quindi possono creare problemi ai denti attigui (canini inclusi, denti del giudizio mal posizionati)
- a pazienti con conseguenze da malattia parodontale
- a pazienti con danni causati da scorrette manovre di igiene orale (es. spazzolamento traumatico e recessione delle gengive);
- a chi deve o vuole ricorrere alla protesi su impianti.
Se non si esegue la terapia
- i denti non curabili sono fonte di infezioni e infiammazioni ricorrenti;
- non risolvere i difetti ossei causati dalla malattia parodontale aumenta la percentuale di perdita dei denti;
- non correggere le recessioni gengivali predispone a un loro progressivo peggioramento, complica le manovre di igiene domiciliare, crea inestetismi e favorisce abrasioni a carico dei tessuti duri dei denti;
- non inserire impianti riduce e/o modifica le possibilità di riabilitazione.
Durata del trattamento
Dipende dalla problematica, dal rimedio scelto e dalle necessità del paziente.
Esami preliminari
Endorali, panoramica ed eventuale TAC.
Hai domande, richieste o particolari esigenze?
Non esitare a contattare lo Studio dentistico della Dott.ssa Claudia Bittante
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Casi clinici di chirurgia
Si avvisa che le immagini presenti nei casi clinici sono esplicite di interventi odontoiatrici e, pertanto, visualizzarle potrebbe urtare la vostra sensibilità.
Trattamento di chirurgia parodontale
Trattamento di chirurgia parodontale
Il paziente si presenta da noi perché ha dolori all'incisivo superiore di destra, lo sente molto mobile e se preme vede uscire del pus. Anni prima era caduto inciampando per la strada e aveva preso una forte botta su labbro/naso e denti tanto da dover andare al pronto soccorso ed essere suturato. Temendo il dentista e non avendo avuto dolori in seguito all'incidente, non si era mai sottoposto a controlli dal dentista. Situazione iniziale intraorale.
Trattamento di chirurgia parodontale
Dopo accurata visita e controlli radiologici, essendo il nervo dell’incisivo non più vitale e causa di infezione, si decide di fare terapia canalare del dente e la chirurgia ricostruttiva dell’osso contestualmente. La mancanza di osso attorno alla radice del dente è molto estesa e arriva fino all'apice della radice e gira tutto attorno alla stessa: il rischio di perdere il dente è alto.
Trattamento di chirurgia parodontale
Situazione intraorale a 10 mesi dall'intervento: il dente non è più dolente, ha recuperato stabilità; la guarigione del difetto osseo è stata ottima e l’incisivo appare quindi solo di poco più lungo che nella situazione iniziale.
Spazzolamento traumatico ha provocato danno della gengiva
Spazzolamento traumatico ha provocato danno della gengiva
Il giovane paziente di 25 anni presenta una recessione della gengiva in corrispondenza dell’incisivo inferiore centrale di destra. Il dente appare quindi leggermente più lungo degli altri e rimane solo un millimetro di gengiva aderente di protezione. Dopo un periodo di osservazione del paziente per guidarlo ad acquisire una manualità corretta quando effettua le manovre di igiene, si procede alla correzione del difetto gengivale.
Spazzolamento traumatico ha provocato danno della gengiva
Il giovane paziente di 25 anni presenta una recessione della gengiva in corrispondenza dell’incisivo inferiore centrale di destra. Il dente appare quindi leggermente più lungo degli altri e rimane solo un millimetro di gengiva aderente di protezione. Dopo un periodo di osservazione del paziente per guidarlo ad acquisire una manualità corretta quando effettua le manovre di igiene, si procede alla correzione del difetto gengivale.
Spazzolamento traumatico ha provocato danno della gengiva
Situazione della gengiva a tre anni dall’intervento: il tessuto è sano e ben gestito.
Frattura verticale di radice sotto corona in ceramica
Frattura verticale di radice sotto corona in ceramica
La paziente si presenta con ascesso in corrispondenza di denti incapsulati da anni.
Frattura verticale di radice sotto corona in ceramica
In radiografia è ben visibile la frattura della radice e l'esteso danno osseo (alone scuro attorno alle radici del dente).
Frattura verticale di radice sotto corona in ceramica
Dopo esame radiografico e clinico si fa diagnosi di frattura radicolare verticale, per la quale non è possibile alcuna cura: si rende necessario estrarre il dente.
Frattura di una parete di dente ricostruito con estesa otturazione in amalgama
Frattura di una parete di dente ricostruito con estesa otturazione in amalgama
In soggetto con scarsa dimensione verticale, frattura della parete vestibolare in dente con grossa ricostruzione in amalgama.
Frattura di una parete di dente ricostruito con estesa otturazione in amalgama
Dimensioni della parete fratturata ed estratta.
Frattura di una parete di dente ricostruito con estesa otturazione in amalgama
Condizione del dente dopo aver effettuato l’estrazione della parete fratturata. Il dente è troppo compromesso per poterlo recuperare è andrà estratto.
Dente perso per frattura verticale della radice
Dente perso per frattura verticale della radice
Il paziente si presenta per dolore a carico di un dente che da anni sorregge ponte in metalloceramica (immagine riflessa allo specchio della superficie linguale con inserita una sonda per circa 12 mm).
Dente perso per frattura verticale della radice
In radiografia si evidenzia un allargamento dello spazio parodontale lungo la parete posteriore (destra) del terzultimo dente.
Dente perso per frattura verticale della radice
Rimosso il ponte si evidenzia una crepa della radice che ne rende necessaria l'estrazione (immagine riflessa allo specchio secondo diversa prospettiva).
Dente perso per frattura verticale della radice
La radice estratta mostra come la crepa si estendesse lungo tutta la radice sostenendo così una estesa infezione. L’infezione ha eroso l'osso fino a superficializzarsi producendo una fistola, motivo che ha portato il paziente alla nostra attenzione.
Ricopertura di radice esposta tramite chirurgia plastica della gengiva e successivo rifacimento di ponte in ceramica
Ricopertura di radice esposta tramite chirurgia plastica della gengiva e successivo rifacimento di ponte in ceramica
La paziente presenta un inestetismo dovuto alla recessione gengivale in corrispondenza del dente che regge un vecchio ponte in ceramica. La recessione è dovuta a una bombatura non corretta della vecchia protesi e alle manovre di spazzolamento traumatico effettuate per anni in una bocca per altro sana.
Ricopertura di radice esposta tramite chirurgia plastica della gengiva e successivo rifacimento di ponte in ceramica
Miglioramento estetico, ripristino della corretta anatomia della gengiva e inserimento di un nuovo ponte in ceramica.